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这种疾病为什么会影响怀孕?

2019-07-21 15:55:39?????? 我很赞同()   人工服务
摘要:刘女士和丈夫结婚已经8年了,可一直都能成功怀孕。为了生育孩子,他们辗转很多医院,但没有检查出来是哪里出了问题。 经朋友介绍,刘女士夫妇来到了万狗网站_狗万代理申请说明_万狗下载不了(邢

  刘女士和丈夫结婚已经8年了,可一直都能成功怀孕。为了生育孩子,他们辗转很多医院,但没有检查出来是哪里出了问题。
  经朋友介绍,刘女士夫妇来到了万狗网站_狗万代理申请说明_万狗下载不了(邢台生殖与遗传专科医院),他们听说这里有辅助生殖技术可以助孕,试管婴儿的怀孕率更是高居全省前列,便下定了决心来这做试管。但门诊医生在了解了病情后,建议刘女士先做腹腔镜手术检查,因为怀疑她不孕的原因是子宫内膜异位症。
  如果是这个疾病为什么要做腹腔镜呢?难道不能通过试管婴儿来助孕吗?
  我们先说说什么是子宫内膜异位症。
  它是指子宫腔内的内膜游走至子宫腔以外的任何部位,并种植,生长,而引起不同的症状。发生的原因可能会有很多种,最常见的理论是种植学说,形象比喻就是通过各种途径把种子播种到了其他部位,常见的传播途径有:
  1. 经血逆流:经期时妇女子宫内膜细胞随经血逆流,经输卵管进入腹腔,种植在卵巢和盆腔腹膜,并在这里继续生长。
  2. 医源性播种:简单的说类似于剖宫产等手术时将子宫内膜带至切口的地方,形成了种植。
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  四处种植产生什么结果?
  1.最典型的的症状就是继发痛经,进行性加重,包括痛经、性交痛、肛门坠痛等。
  2.当侵犯特殊器官如发生肠道内异症有便频、便秘、便血等,膀胱内异症常出现尿频、尿急、尿痛等。
  3.不孕:约40%-50%的患者合并不孕。通过B超检查能发现的是位于卵巢内的异位病灶,常常引起巧克力囊肿,而异位到腹膜及输卵管等部位的病灶只有通过腹腔镜检查才能确诊。
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  引起不孕的原因:
  1.盆腔解剖结构异常:内异症病灶可以导致盆腔粘连,输卵管扭曲,蠕动异常,影响拾卵和对受精卵的运输功能。
  2.盆腹腔内微环境异常,很多异常物质的存在导致不孕,
  3.免疫功能异常:异位的内膜刺激机体产生抗原抗体反应,导致不孕。
  4.卵巢功能异常:导致卵泡不排或者排卵后黄体功能不足。
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  怎么去确诊是否存在子宫内膜异位症呢?
  1.最重要的当然是发现症状和月经以及不孕的病史
  2.妇科检查必不可少,双合诊,三合诊,特别强调三合诊,
  3.腹腔镜检查为最佳,应将腹腔镜作为首选诊断方法
  4.还有B超可以确定卵巢子宫内膜异位囊肿的位置,大小,形状和囊内容物,血清CA125的检验也同样可以起到一定的作用。
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  如果在没有排除是否存在子宫内膜异位症的情况下,直接选择做试管婴儿助孕,而内异症导致卵子质量差,成胚率低,正常的子宫内膜容受性差,胚胎种植率低等,而造成试管助孕失败。所以了解手术必要性很重要,通过腹腔镜可以放大手术视野,清晰的检查到盆腔内异常情况,并将异位病灶处理后,使用大量的生理盐水冲洗盆腔,改善其环境,提高怀孕率。
  而通过腹腔镜手术确诊并治疗后,有一部分患者可以通过促排卵自然受孕,而不能自然受孕的患者,也会根据病情的严重程度在试管之前采用合理的药物治疗,以提高试管的成功率,这也是我们为什么要做腹腔镜的目的,而刘女士夫妇在腹腔镜术后也确实诊断为子宫内膜异位症,术后通过试管助孕,已成功生育一子。

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